Как организовать обучение медперсонала

Редакция от 1 янв 2017

Как организовать обучение персонала

Е.Б. Ривкина

Медучреждение обязано повышать квалификацию своего персонала. Этого требует закон. Сотрудника, который не пройдет обязательное обучение, нельзя допускать к работе.

Медорганизация может проводить занятия и по своей инициативе. Правда, они не всегда приносят пользу, на которую рассчитывал главный врач. И значит, учреждение зря потратило деньги.

Как организовать обучение, чтобы выполнить требования закона и получить максимальный эффект, читайте в рекомендации.

Выясните, кого и чему обучать

Рассмотрим, кого и когда направлять на обязательное обучение и как выяснить, какие дополнительные занятия требуются сотрудникам.

Обязательное обучение

Медработники обязаны повышать свою квалификацию. Делают это через сертификацию или аккредитацию (ст. 69, п. 3 ч. 2 ст. 73 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, далее – Закон № 323-ФЗ).

Сертификаты медработников действуют пять лет (Единый квалификационный справочник, утвержденный приказом Минздрава России от 23 июля 2010 г. № 541н, Квалификационные требования, утвержденные приказом Минздрава России от 8 октября 2015 г. № 707н). Когда срок заканчивается, сотрудник должен пройти обучение и получить новый сертификат. Медучреждение обязано следить за этим и вовремя направлять персонал на учебу (ч. 4 ст. 196 ТК РФ). Сотрудников, у которых закончились сертификаты, к работе не допускают.

Внимание: если сотрудник работает с просроченным сертификатом, медорганизации и должностным лицам грозит наказание. Посмотрите в таблице какое.

Кого и на сколько оштрафуют, если у работника просроченный сертификат

Вид учреждения

Кто накажет

Наказание

Основание

должностному лицу

учреждению

Государственная медорганизация

Росздравнадзор

штраф 30 000–50 000 руб. или дисквалификация до 1 года

штраф 170 000–250 000 руб. или приостановление деятельности до 90 суток

ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ

Коммерческая медорганизация

Росздравнадзор

штраф 5000–10 000 руб.

штраф 100 000–200 000 руб. или приостановление деятельности до 90 суток

ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ

Государственные и коммерческие медорганизации

Роспотребнадзор

штраф 3000–10 000 руб. за первое нарушение,

штраф 7000–15 000 руб. или дисквалификация до 1 года за повторное нарушение

штраф 20 000–35 000 руб. за первое нарушение,

штраф 30 000–50 000 руб. за повторное нарушение

ст. 14.4 КоАП РФ

Контролеры предпишут отстранить работника от должности, пока он не получит сертификат.

Могут быть и другие последствия. Например, недовольный пациент подал на медорганизацию в суд. Если помощь пациенту оказывал работник с просроченным сертификатом, суд признает организацию виновной. Материальные требования истца могут в разы превысить штрафы.

Постоянно контролируйте сроки сертификатов. Работникам, которым пришло время повышать квалификацию, организуйте обучение. Выберите учебные заведения, у которых есть необходимая лицензия. Они должны обучать по специальностям, которые соответствуют номенклатуре – утверждены приказами Минздрава России от 7 октября 2015 г. № 700н, Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2008 г. № 176н.

Аккредитация медперсонала действует с 1 января 2016 года (ч. 1.1 ст. 100 Закона № 323-ФЗ). К 31 декабря 2025 года она полностью заменит сертификацию. Чиновники предусмотрели поэтапный переход на аккредитацию – приказ Минздрава России от 25 февраля 2016 г. № 127н. Какие специалисты и в каком году обязаны перейти на аккредитацию, посмотрите в таблице.

Кто и когда переходит на аккредитацию

Этап

Когда начинается этап

Кто обязан проходить аккредитацию

I

1 января 2016 года

Специалисты, которые получили высшее образование по специальностям «стоматология» и «фармация» после 1 января 2016 года

II

1 января 2017 года

Специалисты, которые получили высшее медицинское образование по всем специальностям – уровень специалитета – после 1 января 2017 года

III

1 января 2018 года

Специалисты, которые получили высшее медицинское образование по всем специальностям – уровень ординатуры, бакалавриата, магистратуры – после 1 января 2017 года

 

 

Специалисты, которые после 1 января 2018 года получили:

– среднее медицинское образование;

– дополнительное профессиональное образование по программам профпереподготовки;

– медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах;

– иное высшее образование

IV

1 января 2021 года

Специалисты, которые не прошли аккредитацию на этапе I, II и III

Сертификаты специалистов перестанут выдавать с 1 января 2021 года. Документы, которые медработники получат до этого, будут действовать пять лет (ч. 2 ст. 100 Закона № 323-ФЗ). Получается, специалисты могут работать без аккредитации до 1 января 2026 года.

Совет: четких правил по аккредитации пока нет, нормативные документы еще разрабатывают. Поэтому не спешите переводить сотрудников на аккредитацию. Рекомендую продлить сертификаты в 2020 году, даже если на тот момент их срок не закончится. Тогда ваш персонал сможет работать по сертификатам до 2025 года включительно и лишь потом перейдет на аккредитацию.

Необязательное обучение

Чтобы понять, нужно ли вашим сотрудникам дополнительное обучение:

изучите текущую ситуацию – какими знаниями и навыками обладают работники;

определите, какие навыки необходимы, чтобы учреждение добилось плановых показателей, повысило эффективность и т. д.;

сравните желаемый уровень знаний с тем, что есть, и определите, чего не хватает.

Для наглядности запишите информацию в таблицу. Это поможет сравнить показатели и выявить пробелы в подготовке персонала.

Как определить, чему учить врачей выездных бригад скорой помощи

Знания и умения в настоящий момент

Желаемые знания

Каких навыков не хватает

Основы реанимации при внезапной остановке кровообращения, острой дыхательной недостаточности, аллергических, коматозных состояниях, при повешении, утоплении

Современные методы сердечно-легочной реанимации;

современная аппаратура для интубации, оптимальный выбор способа интубации

Интубационная техника с использованием различной аппаратуры, инструментария

Основы диагностики и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

Отличия острого коронарного синдрома и инфарктов миокарда от грудного остеохондроза, показания для дополнительных методов диагностики;

чтение кардиограмм при сложных аритмиях

Чтение ЭКГ с несколькими нарушениями ритма одновременно;

методы электрокардиостимуляции

Изучить текущую ситуацию помогут опросники. Попросите руководителей отделений записать, какие проблемы возникают в работе, в чем у сотрудников больше всего трудностей и поможет ли обучение их преодолеть. Пусть составят списки, в которых укажут, какими навыками обладает каждый подчиненный. Поручите отделу персонала опросить и самих сотрудников – хотят ли они учиться и чему.

Чтобы определить желаемый уровень подготовки персонала, попросите руководителей отделений составить список навыков, которые должны быть у работников.

Проанализируйте опросники, сравните списки и выявите самые частые проблемы.

Сгруппируйте проблемы по направлениям обучения. Выделяют три основных направления:

внутренняя корпоративная культура – для новичков;

профессиональные знания и навыки;

личные качества сотрудников – работа с конфликтными пациентами, стрессоустойчивость и т. п.

Такая группировка поможет понять, какие дополнительные занятия нужны сотрудникам.

Ситуация: как сделать так, чтобы все посещали занятия

Составьте план обучения и подпишите его у тренеров и руководителей отделений. Разместите план на корпоративном сайте, чтобы сотрудники могли с ним ознакомиться. Поручите отделу персонала раз в неделю рассылать письма-напоминалки тренерам и руководителям. В письмах указывайте число, время, номер комнаты, где пройдут занятия, тему обучения. Пусть сотрудник из отдела персонала составляет список тех, кто пришел на занятие.

Определите цели обучения

Цели обучения можно разделить на две основные группы – посмотрите схему.

Цели обучения персонала

общие

стратегические

Общие цели посмотрите в справочнике.

Стратегические цели обучения – это те, что отвечают планам развития учреждения. Чтобы определить такие цели, ориентируйтесь на стратегию вашей организации на ближайшие один–три года.

Поставить конкретные цели обучения поможет план учреждения на полгода–год.

Проанализируйте стратегию и ближайшие планы вашей организации. Это поможет выявить, чему обучить персонал.

Пример: как определить цели обучения персонала

Чтобы определить цели обучения, главный врач взял за основу стратегию учреждения на год – повысить рентабельность хозрасчетного отделения на 10 процентов, увеличить коечный фонд, открыть новое отделение высокотехнологичной помощи.

Затем обратился к плану мероприятий, которые помогут в выбранной стратегии, – расширить ассортимент платных услуг и закупить новое оборудование.

Исходя из плана, главный врач решил:

обучить сотрудников работать на новом оборудовании;

повысить квалификацию персонала хозрасчетного отделения;

улучшить культуру общения с пациентами;

подготовить сотрудников к карьерному росту.

Подсчитайте расходы

Расходы на обучение состоят из прямых и сопутствующих затрат.

Прямые затраты – это зарплата преподавателей и стоимость раздаточных материалов – слайдов, видеофильмов, компьютерных программ.

Сопутствующие затраты – это аренда помещений и оборудования, стоимость расходных материалов, проезда, проживания, питания слушателей и преподавателей.

Составьте предварительную смету. Если нужно сократить расходы, делайте это за счет необязательных программ. Бюджет на обязательное обучение уменьшать нельзя.

Оформите бюджет, согласуйте с руководителем службы персонала, финансово-экономической службой и утвердите. Посмотрите на примере, как можно оформить бюджет.

Годовой бюджет на обучение

Мероприятие

Единица измерения

Цена за единицу измерения, тыс. руб.

Кол-во дней или человек

Стоимость за год, тыс. руб.

I кв., тыс. руб.

II кв., тыс. руб.

III кв., тыс. руб.

IV кв., тыс. руб.

Обучение руководителей отделений

Тренинг по тайм-менеджменту

день

50

10

500

100

150

100

150

Открытые семинары

человеко-день

8

20

160

36

48

24

52

Обучение медрегистраторов

Семинар

день

20

2

40

20

20

Практические занятия

человеко-день

5

7

35

20

15

Итого

735

176

198

159

202

Ситуация: как сэкономить на обучении

1. Сотрудничайте не с образовательной организацией, а с преподавателем из нее. Этот способ подходит для необязательных программ.

2. Попросите у образовательного учреждения скидку как оптовый заказчик.

3. Заключайте договоры профессионального обучения сотрудников с учреждениями, у которых есть лицензия. Тогда вы сможете учесть расходы при расчете налога на прибыль (подп. 1 п. 3 ст. 264 НК РФ). Если лицензии нет, оформляйте договор об оказании консультационных или юридических услуг. В этом случае вы тоже уменьшите налогооблагаемую прибыль.

4. Подготовьте штатных преподавателей.

Составьте список участников обучения

Поручите отделу персонала составить список работников, которых следует направить на учебу.

Чтобы занятия прошли эффективно, рекомендую распределить сотрудников по группам. Для каждой группы выберите формы и темы обучения. Можно выделить работников, которые будут учиться по индивидуальному плану.

Посмотрите в таблице, как сгруппировать участников обучения.

На какие группы разбить сотрудников

Критерий, по которому делят сотрудников

Группы участников

Место работника в структуре организации

Исполнители

Специалисты

Руководители среднего звена

Руководители высшего звена

Цели обучения

Сотрудники, которых обучают корпоративной культуре

Сотрудники, которых обучают работать на новом оборудовании

Сотрудники, которых обучают тайм-менеджменту

Отделения медучреждения

Терапевтическое отделение

Хирургическое отделение

Инфекционное отделение

Можно распределить работников по возрасту, полу, уровню подготовки и другим признакам.

Совет: в программу занятий для разных групп включайте общие темы.

Требования санэпидрежима должен знать весь медперсонал учреждения. Поэтому включите эту тему в программу для всех групп.

Как работать с персоналом, должны знать кадровики и руководители всех уровней. Это общая тема для обеих групп.

Выберите учебные программы

Выбирайте учебную программу с учетом того, какое обучение планируете – обязательное по закону или необязательное.

Сертификацию и аккредитацию проводят образовательные учреждения с лицензией. При этом они должны обучать по специальности в соответствии с номенклатурой (приказы Минздрава России № 700н, Минздравсоцразвития России № 176н). Выбирайте учебные программы именно в таких учреждениях.

Когда планируете аккредитацию, остановитесь на программах, которые отвечают потребностям учреждения и медработника, а также дают оптимальное количество баллов. В течение года сотрудник должен набрать 50 баллов.

Учебные программы для добровольного обучения зависят от целей учебы, категории сотрудников, уровня подготовки и опыта преподавателя.

Совет: прежде чем выбрать программу, поинтересуйтесь, как преподаватель проводит занятия. Эффект будет выше, если преподаватель использует наглядные материалы – схемы, рисунки и активные методы обучения – тренинги, работа в малых группах и т. д.

Выберите преподавателей

Если в вашей организации есть специалисты с необходимыми знаниями и навыками, попросите их провести обучение. Если таких нет, пригласите внешних преподавателей.

Прежде чем выбрать внешнего тренера, изучите отзывы о нем. Расспросите коллег, которые учились у него полгода назад и больше. За этот срок уже стало понятно, есть результаты от учебы или нет.

Особенности внутреннего преподавателя в том, что он знает учреждение, уровень образования коллег, как лучше преподнести им информацию. Но он может не знать опыт других медучреждений.

У внешнего тренера есть разносторонние знания и опыт, он может показать новые подходы к работе, отношениям в коллективе и с пациентами.

Организуйте занятия

Организационные вопросы поручите отделу персонала. Проследите, чтобы кадровики:

составили нормативные документы – Положение об обучении, инструкции, регламенты и т. п.;

сформировали расписание учебных курсов;

подобрали и оборудовали помещение для занятий;

подготовили в нужном количестве учебные материалы;

разработали систему оценки обучения – экзамен, зачет, тест и т. д.;

оповестили сотрудников, где и когда пройдет занятие;

скорректировали графики работы и отпусков;

забронировали гостиницы для приезжих слушателей и преподавателей.

Контролируйте обучение

Назначьте куратора, который будет контролировать обучение. Он должен следить, чтобы учебные программы, количество и длительность занятий соответствовали договору, а работники посещали занятия.

Куратор вправе корректировать программу, если она не отвечает оговоренным целям.

Оцените обучение

В конце курса оцените знания и навыки, которые получили сотрудники. Для этого используйте тесты, экзамен, анкеты. Возьмите за основу готовую анкету. Добавьте в нее свои пункты или удалите те, которые считаете лишними.

Ситуация: чтобы оценить обучение, даем сотрудникам анкету. Как добиться, чтобы они отвечали искренно

Попросите сотрудников описывать достижения, а не ощущения. Если кто-то написал в анкете: «Я стал лучше общаться с людьми», потребуйте уточнить, в чем это выразилось. Пусть напишет, к примеру: «Пациенты перестали на меня жаловаться».

© Материал из Справочной системы «Экономика ЛПУ»
vip.1elpu.ru
Дата копирования: 28.08.2017